Analizar los patrones de dosificación de ACOD en pacientes nonagenarios y las posibles variables relacionadas con la dosificación inadecuada.

Registro multicéntrico retrospectivo español de un total de 716 pacientes nonagenarios con diagnóstico de FA y anticoagulados con ACOD.

• Dosificación inadecuada
  El 41,5% de los pacientes recibieron una dosis inadecuada de ACOD. El 35,3% estuvo infradosificado y el 6,1% sobredosificado. El ACOD que presentaba una mayor dosificación inadecuada fue apixabán y el que menos dabigatrán.
   
• Predictores de dosificación inadecuada
  Los predictores de dosificación inadecuada fueron la función renal (OR= 1,04; IC del 95%: 1,03-1,05 p <0,001), el peso medido en kilogramos (OR= 1,04; IC del 95%; 1,01-1,07 p= 0,012) y la hipertensión arterial (OR= 1,61; IC del 95%: 1,02-2,53 p= 0,041).

• Es común el uso de una dosis inapropiada de ACOD en pacientes nonagenarios (≈40%). Apixabán fue el ACOD más infradosificado y dabigatrán el que menos.
• La presión arterial alta, el peso y la función renal se asociaron con una dosificación inadecuada.
• Los autores concluyen que apixabán es el ACOD con más criterios de reducción de dosis, mientras que la dosificación de dabigatrán es más sencilla. Esta razón puede explicar el hecho que dabigatrán sea el ACOD con menor dosificación inadecuada.