Uno de cada diez adultos en todo el mundo vive actualmente con diabetes. Para manejar con éxito esta enfermedad crónica, cada paciente diabético ha de adherirse a un plan personalizado que generalmente incluye restricciones dietéticas, objetivos de actividad física y automonitoreo de los niveles de glucosa.1 Pero, en numerosas ocasiones, el paciente no consigue adherirse correctamente debido a diversos factores que afectan a su capacidad de seguimiento comprometiendo la evolución de la diabetes. Entre estos factores encontramos la autoeficacia (creencia de una persona en su capacidad para realizar las acciones necesarias para manejar su enfermedad o alcanzar sus metas de salud), las expectativas del tratamiento, las creencias sobre la salud o la falta de apoyo social.
En consecuencia, el paciente puede sentir que el manejo de la diabetes le resulta altamente complejo, suponiendo un compromiso difícil de cumplir que implica cambios drásticos en su estilo de vida.1
En este contexto, una correcta personalización y la presencia de educación sanitaria, adaptada a diferentes características sociodemográficas y barreras específicas, puede mejorar significativamente la adherencia terapéutica en pacientes con DM2.
Recibir educación sanitaria en diabetes de manera continua se traduce en estrategias de autocuidado más sólidas y en una mayor adopción de un estilo de vida saludable.2 Es ideal implementar la personalización y flexibilidad en los tratamientos, permitiendo a los pacientes manejarlos de manera efectiva sin comprometer su calidad de vida.
A continuación, os presentamos 10 consejos diseñados para mejorar la adherencia en personas con diabetes:
Cerciórate de que tus pacientes comprendan en qué consiste su tratamiento, repasando con detalle el tipo de medicación, su dieta especifica y patrón de ejercicio. Adapta la información a su caso, justificando el porqué de las elecciones. Una mayor confianza en la terapia ayudará a su seguimiento.3
Fija objetivos de salud alcanzables con los pacientes, como mantener un rango específico de glucosa o perder un determinado porcentaje de peso. Los objetivos claros incrementarán la motivación y el alcance de pequeñas metas reforzará el compromiso.3
Recomienda el uso de alarmas, aplicaciones móviles o dispositivos electrónicos para recordar las tomas, la medición de glucosa o la hora de las comidas. Estas herramientas facilitarán el seguimiento, especialmente en pacientes jóvenes.
Involucrar a las redes de apoyo en el manejo de la diabetes, ya sea para ayudar con las compras, la preparación de comidas o el monitoreo tiene un gran impacto en la adherencia. El apoyo social ofrece una motivación adicional y refuerza la adopción de hábitos saludables.3
Siempre que sea posible, personaliza las recomendaciones de dieta, ejercicio y tratamiento farmacológico según la edad, sexo, ocupación, estilo de vida y presupuesto del paciente. Un plan ajustado a su vida diaria será más fácil de seguir.
Brinda seguimiento periódico mediante visitas, llamadas o videollamadas, y facilita el acceso a acompañamiento psicológico si es necesario. Las revisiones regulares reforzarán la adherencia, y el acompañamiento emocional mejorará las habilidades de autocuidado permitiendo un mejor seguimiento.3
Detecta las posibles barreras comunes en el tratamiento, como miedo a las inyecciones, sufrimiento de efectos secundarios (aumento de peso, hipoglucemia, problemas gastrointestinales...), y ofrece soluciones alternativas. Por ejemplo, puedes optar por fármacos que no modulen el peso, con efectos dependientes de la glucosa que prevengan las hipoglucemias.4
Se ha demostrado que los pacientes integran mejor los conocimientos a través de una educación participativa en grupo, alcanzando un control metabólico más alto.2 El aprendizaje indirecto a través de la observación de las experiencias de otras personas se traduce en una autoeficacia más alta.5
Es aconsejable fomentar cambios en el estilo de vida sin aplicar restricciones severas. Por ejemplo, evita imponer restricciones dietéticas extremas. Ayuda al paciente a seguir una dieta equilibrada que sea adaptable a situaciones imprevistas, como viajes, enfermedades, o cambios en la rutina diaria. Tener un plan de acción claro para estas situaciones reduce la probabilidad de abandono o sufrimiento de descompensaciones.3
Fomenta una relación cercana y de confianza con tu paciente, para que se sienta cómodo haciendo preguntas y compartiendo dificultades relacionadas con el seguimiento.
Referencias:
TRA0993.092024
